日々これ格闘
病院中間管理職のストレス解消と、ゴルフ技術論(否精神論）かな。
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2002年 3月 1日 研修医過労訴訟
■ お天気
異常気象継続中

26歳の研修医が過労で死亡した事件、訴訟で1億３５００万円の支払いが病院側に申し渡されたとありました。でもこれは事実、実態の誤認でしょう！判事さん。昔から医者は労働基準法が適応されないとか言われて、以前の“日々これ”にも書いたような劣悪な労働環境で働いてきたのです。亡くなられた研修医は朝7：30に病院に来て、10時ごろまでいて、手術によっては2：00まで-。土日も無く。これ普通（普通以下かも）ですね。研修医でなくても若手は皆それくらいの仕事をしています。しかも死因が心筋梗塞！　おそらく先天的な病気を持っていたと考えるほうが自然ではないでしょうか。ご家族には気の毒ですが、これが医者の一般的な見方でしょう。それより裁判官、、世間の目を窺って判決したのではないでしょうね？　今回の判例は大きいですよ。医師の労働条件改善など手がける余裕が今の日本にありますか？医師の３交代体制が必要などと言われだした日には、やっていける病院は皆無でしょう。
今日は朝7：45から運営会議。年寄りは朝が早くてかなわない！
2002年 3月 2日 プリオン
■ お天気
典型的練習日和

　日本では狂牛病の牛はいままで3頭、英国では18万頭見つかっているそうです。英国ではこれから感染したと思われる患者は110人なので確率的にはものすごく低い感染率ということになるでしょう。よって日本人での発症は0％に近い。にもかかわらず自分に来るかと思えば0か100なので、皆パニックになっちゃうわけです、そう、武部農林水産大臣の首が飛ぶくらいの！
ところで原因となるこの異常プリオンは通常の細菌、ウイルスといった病原体と異なり核酸を持たずに増殖するのだそうです。すなわち正常プリオン（これは生理的に存在する）が分解され、またもとに戻るときに異常プリオンがそばにあると構造が変わって、分解されにくい異常プリオンとなるのだそうです。そして異常プリオンは1個が2個にさらに4個、8個と増えどんどん蓄積され、結果神経組織を破壊し脳は海綿状になっていくようです。治療は１）正常プリオンもすばやく分解してしまえ、プリオンなんていらない　２）異常にならない防御型プリオンの形質を導入する　３）正常と異常型プリオンを近づけない　という３つの考えに大別され研究されています。もう少しで治療法ができるかもしれません。でも　我々はすでに沢山牛肉を食べてしまっているので、海綿状になった脳を戻すことは無理です。どうせ手遅れなら、できるだけ美味しい肉を食べたいですね！
2002年 3月 3日 急変！！　転じて--
■ お天気
これが庄内だ！

昨日仕事を早々に切り上げて、“さー練習”　と思った途端バシャバシャっと雨が降り出してしまいました！そう庄内地方の天気はしばしば人（私？）を裏切ります。この中で無理すると風邪引くか脳卒中だなと思い　‘諦め’　ました。映画ポセイドンアドベンチャーでジーンハックマンが最期に言ったせりふ『この上　神はなにをお望みか！！』（かなり古い(^^ゞ)）といわんばかりの失望感に打ちひしがれしぶしぶ家路についたのです。でも今日はゆっくりしよう！と心に決め　そういえば故障したアンプ（真空管のアンプで手放せないのです。すごい年代ものですね—と褒められました、電気屋さんに。）が修理から戻っていたのでコンポの再構築をしよう　ということになりました。ほいほいと接続し、そして『たまにはレコードでもかけてみようか』『何10年ぶりだろうか』次男は珍しそうにみていました。見たことがないのです、レコードを。小学時代の加山雄三を引っ張り出しましたが、さすがにカビが-- (^^;;　。では大学時代よく聴いたリッチーコールのアルバムは？—これは大丈夫！　その中であのお気に入りのワンフレーズはどこだっけ？　ずーっと聴いて--　あった！　　ここだ！　大切な思い出を見つけ懐かしさで一杯です。
人生は思い出作りだとよくいわれますが、そのとおりですね。でもそれを大切にしまっておく（保持）だけでなく、その後もその実感を“想起”することでその思い出は人生に加わり続け、そして重み厚みを増していくのでしょう。人の死亡率は100％です。職業柄人生の短さをよく感じます。大切な思い出はできるだけ有効にしたいものです。　今日は珍しく　本当のdiaryになってしまいました。たまにはよいですか。今日は雪でも行きます！コート着て。

2002年 3月 4日 私のＩＴ革命
■ お天気
休日以外は晴れ

産業革命に匹敵する革命といわれるこのＩＴ革命。日本はかなり遅れているようです。森前首相はこの推進に意欲的でしたが今なぜか話題になることが少なくなりました。私はPCが趣味ですので家にはラン回線が張り巡らされております。また職場でも手術以外の仕事の多くが電子化されておりPCなしでは制限が多い状態です。でも周りを見るとさほどＩＴ化が進んでいるようには見えません。ナースでコンピュータを使えるものは一握りですし、なにより若い研修医に関心の深いものがおりません。デンマークでは自動販売機でコーラを買う場合、携帯でピッピとやると、がしゃんと出てくるのだそうです。携帯→販売店→銀行引き落とし→販売店→自販機で反応　とネットであっという間に契約が結ばれて—！なのでしょうが、ちょっとすごいですね！！　逆に日本は相当遅れています。　i-modeのテレビ電話にも少し期待していますがもうちょっと面白い仕組みが欲しいですよね。　　電話をかけると相手が等身大3Dで現れて、まるで目の前にいる相手と会話できて--、握手もOK！！とか、そうバーチャルリアリティー（仮想現実感）の世界です、映画でもよくありますが。一昔前には夢のような出来事に思えましたが、でも今は　“実現まであと一歩”　のような気がします。まだまだ人生面白！！　と感じます。
ところで＠leftyyas.jpというドメインは所得したのですが、黒森にADSLが来ません！自宅のインフラは整備されていますが、早く地域のインフラを何とかして　阿○市長　NTT
さん！！
2002年 3月 5日 酒○短○大学
■ お天気
霜が！！

　“学生がつくるラーメン屋”というのが酒田にあります。私は行ったことがないのですが、以前より話題になっていました。必ずしも悪い噂ではなくて-。でもなぜ学生がつくるのか？　本当に美味しいラーメンなの？　と疑問がありましたが、まさか酒○短○大学の学生が大学の出資（恐らく）で運営していたとは想像もしませんでした。正規の授業はビデオによる通信教育で、あとはラーメンの作り方を教えてくれる大学だったのですね。　それはさておき大学などをカモフラージュに使って日本へ出稼ぎに来てお金を儲けて自国で家を建てるゾ　というプランも今後は通用しなくなりそうです。日本は没落しますし、IT社会が進むと地域の価格や通貨の平坦化が起るからです。生活はできるだけ安いところで！これに尽きます。


2002年 3月 6日 ちょっとひどい胃K
■ お天気

先日長径10-15cmはあろうかという胃ｋの方の手術を行いました。遠隔転移はありませんが、癌性腹膜炎一歩手前ぐらい。この方の親族へ術前の説明をいたしましたが、『どうしてそんなに進行しているのか』　と言わんばかりで、なにか納得がいかないようでした。
検診を毎年受けられていたわけではありませんし、かかりつけ医に日ごろから健康の相談をしていたわけでもないようです。　普段より健康に注意していなければなかなか疾患の早期発見はあり得ません。病気はそれほど甘くはないようです。悲しいことにこの地域は手術症例早期胃がんの割合は極めて低いのです。
　
　昨晩は検診委員の会合があり私も出席しました。検診のあり方なども含めて多く議論されましたが、一般市民の方の検診への参加を促すまでの力は　この委員会にはありません。　個人的には健康の重要さを示す“啓蒙”のほうに、　何とかもう少し力を入れたいものだと感じました。

2002年 3月 7日 医療情報の非対称性
■ お天気
おーい雲よ　いい加減にせよ！

昨日は自分のことを棚に上げて書いてしまいました。ひんしゅくものですね。
ところで
　『マクドナルドの平日ハンバーガーって一つ65円だそうで、これは誰が考えても安いといえる。なぜならスーパーにいって牛肉とパンの値段を見てくれば比較は簡単。これは売る側、買う側　対称的という。でも中古車販売の場合は、前のオーナの乗り方、事故歴などわからない情報もあり購入者はなんとなくよさそうだとして買ってしまう。売り手はその辺りをよく知っているのだから、買い手に不利で非対称的というのだそうです。』それで医療はどうかというと、医者は病気のことを良く知っているが患者は解らないので典型的な非対称関係ということになります。この非対称性を克服するために一般社会ではさまざまな試みがされており、格付けやレストランの星の数などがそれに該当します。
医療機関も本年４月からコマーシャルがある程度許されるようになります。専門医資格を持っているか、どんな医療ができるか、手術件数は--などです。これらが公表されればこの非対称性も少しずつ是正されていくのだと考えられていますが、でも以前に述べたように医療の質の評価は大変複雑で難しいものと思います。これら公表の許された表示内容が本当に技術力を表しているのか甚だ疑問です。完全な評価システムは米国にもありません。標榜にだまされずよい医者を選ぶ目を鍛えることも忘れないでください。皆さんへの忠告でした。　
2002年 3月 8日 新薬開発短縮への道 　規制解除
■ お天気

薬剤がその使用を認められるためには従来は安全性の基礎（動物）実験に続いて、幾層もの臨床治験を経ねばなりませんでした。それが1998年海外の臨床治験のデータを利用することが可能となり、製薬会社の開発戦略が変わったとのことです。画期的な新薬の開発は１日遅れれば数千万円の減収につながるそうで、各会社治験短縮に躍起になるわけです。その経緯から最近この治験を引き受ける業務受託関連産業が生まれたようです。ここでは精鋭の専門家を集め集中的に治験計画の立案、データの集積、分析を受け持つようです。このため製薬会社は自前でわざわざ治験チームを作る手間もコストも節約できさらにデータが早く集まるという大きな恩恵を被るわけです。これは薬のコストダウンにもつながり、ユニクロ式の健全な物価引下げが得られ国民にも大きな恵みになるわけです。　規制をはずすとこれだけよいことがあるにも拘らず、まだ日本には許認可の類がなんと一万一千件あるのだそうで、これらをはずすだけでも日本はまだまだ回復する体力は持っているような気がします。官の縮小！これを真剣に考えましょう。外務省の“部下による上司の評価”　などという遊びでなく！
2002年 3月 9日 そばアレルギー
■ お天気

子供の頃にはよくわからなかった蕎麦の味、今は結構美味しいと思うようになっています。山形は特に蕎麦が有名ですが、私の住む黒森にもそば粉100％の真っ黒なそばがあり、美味です。以前は歌舞伎の時期だけでしたが、２年ほど前オープンして一年中食べれるようになりました。またむき蕎麦といってそば粉にせずに実を食べる料理法もあり結構いけます。　以前ダイエットを考えて夕食は蕎麦だけ　にしたことがありました。結構夜中腹がすきましたが、しかし一ヶ月たっても体重が減らないのです！！調べてみるとルチンやコリンが含まれ高血圧、脂肪肝の予防になるといいことずくめなのですが、さらに蛋白含量が多く、とってもカロリーが高いのですね。知り合いのお蕎麦さんに聞いても『蕎麦は太るぞ』　だって。まーダイエットにはならないけど、とにかく親父はこんなにそばが好きなのですが、なんとうちの長男は蕎麦アレルギーなのです。蛋白含量が多く感作されやすいわけです。普段かなり食生活にも気を使っているのですが（中にはそば粉入りラーメンなんてものもありますので。長男はラーメン大好物。）先日新聞で唐辛子の増量剤にそば粉を使っていて、それでショックになった事例が報じられていました！　これはやばいですね。雪印以降、スターゼン、チキンフードとぞろぞろ出てきた表示詐称の問題解決も重要ですが、こと表示に関してはこのようなリスキーな物質の使用に関しても明確な表示をして欲しいものです。蕎麦アレルギーに注意！！この一言で済むのですから。でも本当に蕎麦で死んでしまうのです。

2002年 3月10日 コマーシャル
■ お天気

　日本人には広告というのは多少大げさで、うそがあって、、そしてその辺の石ころでもコマーシャルしだいでは売れてしまうかもしれない　という感覚があるようです。要は軽い！　いいものに宣伝はいらないといった—感じですね。そうすると４月からデータ開示により病院の宣伝が可能になるといっても、以外と警戒されてすんなりと受け入れられないかもしれませんね、日本人の感覚では。しかし米国では医者向けの薬品コマーシャルが大衆向け雑誌に堂々と掲載されているとのことです。そして患者から欲しいといわれた薬を８割の医者はそのまま処方するのだと。その事実から製薬会社は年間2000億円の広告費用を使って大衆向けに宣伝するのだとか。なら医者など必要ないじゃないか！！俺は今日から薬はださん！！なんて思いましたが、患者第一ってなんだろうと考えさせられる話です。
2002年 3月11日 こんどは肝炎
■ お天気

　血液製剤（非加熱）を使っている限り、未知の微生物感染を防ぐことは大変難しいと思います。しかし、これらを必要な薬剤として使うのは患者さんを助けるためであり、この恩恵に浴している方は大変多くいる訳です。どんな薬でもそうですが、副作用のないものは逆に薬効もありません。今までもよい薬がたくさんつぶされてきました。有効なので多く使うのですが、使用頻度に応じて合併症、副作用が多くなり（％はかわらないのですが）、マスコミの目にとまり、そして危険な薬とレッテルをはられてしまのです。　血液製剤に戻りますが、先日もフィブリノーゲンで1万人が肝炎に！と報じられました。しかしこれで助かった人も多いのではないでしょうか？　　製薬会社の回し者ではありませんが、なんとなく、いい加減にしたら、、　　という感じです。

本日酒田は快晴、、NYもよい天気あることを祈ります。
2002年 3月12日 生き地獄
■ お天気

アフガンもひどいが、イスラエル　VS パレスチナも悲惨です。この報復合戦、誰も解決できないのでしょうか。オスロ合意も崩壊とのことです。自爆テロの恐怖におののきながら生活することと、シオニズムだか旧約聖書だか　よく知りませんが、これら宗教の教えと一体どちらが大切なのでしょうか？　ひとつの命を助けることも大変なのに、こんなに簡単に多くの人が死んでいくことを許してしまう国があることを到底理解できません！　
アメリカも世界戦略上からのみ中東和平を考えるばかりでなく、テロの被害を蒙った国として少しPLOなどのことも真剣に、人道的に　考えたらどうでしょうか。
ピンボケの　シロウト発言かもしれませんが、　ちょっとこれは　という事件と思います。
2002年 3月13日 死の湖
■ お天気

東北に住み、スキー、観光で何度か訪れたことのある田沢湖が死の湖とは知りませんでした。上流にある玉川の酸性水をこの田沢湖に注ぎ込み、その際水力発電を得ると同時にさらに下流を潤すことで農業に役立てる　という事業が1940年、戦時中行われたようです。ところでその酸性水　なんとphが1.1とのこと！！　これ塩酸！硫酸！！　といった代物ではないですか。家で飼育しているディスカス（酸性に結構強い）でもph4.台は真っ黒になって結構苦しそうです。これでは生物が生息できる確率は00%%でしょう。実際田沢湖固有種クニマスは半年で滅んだようです。戦時中の策とはいえ、あまりにも無謀な破壊活動ですが、戦争、テロといった異常環境下では、なんでもOKになってしまうのでしょう。
2002年 3月14日 W杯１
■ お天気
朝、完璧快晴！

ワールドカップの開催が近く、熱狂的なファンは大変待ち遠しいようですが、私は余り関心がありません。しかし知りあいが大変興味あるようなので、一体どんなものなのだろうか　とネットで調べてみました。　まずFIFAによる設定なのでしょうが、　入場料　これが１ゲーム　えっ11万円！！　目を疑いました。しかもいくつかのパターンが用意されていて決勝+準決勝+日本戦2戦くらいだと一桁違うようです。しかも結構売れているだとか。　日本って本当に不況なのだろうか？？　　大変驚き！！　　です。
2002年 3月18日 W杯２　
■ お天気

出場する日本選手の顔ぶれを見てみましたが、残念ながら（当然ながら）　ほとんど知りませんでした。　さすがに中田と小野は知っていましたが、あと先日のW杯の前哨戦？みたいなゲーム、コンフェデ杯でしたっけ。　あれで森島　が活躍していたのを少し覚えていたので　合計３名でした（Mさん　すみません）。あっとゴン中山も知っていたので４人だ。　　元サッカー部の同僚がいるので、手術しながら『日本は勝てるのか？リーグ』ときいたところ『なんともいえない　　ベルギー戦が鍵だと思います』　との返事でした。そうか、混戦になるのなら　院内でも研修医にトトカルチョでも　開かしてみようかの---、少しは興味が持てるかもしれないし--。

今手術終了。週はじめから研修医相手は疲れます。反対側テッシュで　某Drが苦労してたので　後から呼ばれるかも。　
2002年 3月19日 さらにW杯３
■ お天気
デプレってる

　一体いつの間に日本はこんなにサッカー大好き国になったのだろう。世界歴代有名選手の名簿が載っていたが、私が知っているのはペレ　ベッケンバウワー　ジーコ　マラドーナまででした（ジダンが地団駄ふんでるコマーシャルは知っている）。　これでも以前に長男にせがまれて千葉まで　ジェフ市原　ｖｓ　横浜フリューゲルス（だっけ）の試合や山形での試合（チーム忘れた）見に行ったのだけれど、　考えてみればもう５，６年も前のことだろうか--。時がたつのは早いもので、ここ10年くらい、ことサッカー（野球もだな）に関しては私の頭は空白だったようです。何　スペインの吹子？　ブラジルのドナルド？
イタリアのデスピサロ？？　イングランドの何をカムって？？？　　トトカルチョ始まったら　ちょっと　研究してみます。　

本日は夜レフティークラブ東北支部の総会（飲み会）があり出席予定。今年は酒田で全国大会があるので頑張ります。

2002年 3月20日 医療の実力とはなんぞや？
■ お天気

厚生労働省は４月から、心臓バイパス手術など難度の高い治療について、一定の手術件数に達しない医療機関への診療報酬を３割減額することを決め実施する　とのこと、医療機関の淘汰がねらいなのでしょう！　でもその実力差は本当に手術件数でわかるものなのだろうか。 あと、手術以外の治療法のある疾患では必ずしも専門家がいる＝手術件数の増加とはならないはずです。たとえば閉塞性動脈硬化症をすべて手術すべきという医者はいませんが、細かな治療適応の点では各医師によって考え方が異なります（ガイダンスの作成の困難な分野のひとつです）。この辺の解釈を厚生労働省に是非お聞きしたいものです。　『年間10例の手術件数がないといけないだって？　じゃー　、この症例保存療法で良いのだが、件数稼ぎのため手術しようか　』なんてことが誘導されてしまわなければよいのですが。

　本日は、送別会、連日の飲み会で疲れますが、明日は　今季初のゴルフ、楽しみです！
2002年 3月21日 結構重要、場の流れ!
■ お天気

マージャンでもゴルフでも、場の流れ　が重要だと良く言われますね。何の根拠もないこととも思うのですが、特にシビアな仕事をしている時　結構これが気になります。ちょっとおかしいぞと感じたら　そんな場合は　ただひたすら　休んで！　待ち！！　やり過ごすことが大切のようです。　流れの悪いときに無理に打って出ていくと、逆に討ち取られてしまいます。　今週はちょっと悪い流れが入り込んできました。しばらくは　静かに、気を引き締めて、安全にいきましょう。

本日は疲れたので、自宅待機です。

2002年 3月22日 リフレッシュ
■ お天気

昨日は仕事疲れもありましたが、家の風呂場のタイルの修理のため風呂に入れず、一家みんなでかんぽの郷に行きました。家から５分で、風呂の種類も結構あり（寝湯、歩行湯、打たせ湯、かぶり湯、圧注湯、ビタミンＣ湯、箱むし、サウナとか）休息に最適ですが、私は昔からカラスの行水なので、すぐ上がってしまうほうなのです。でも昨日は寝湯につかっていたら、本当に気持ちがよくなって、そのまま眠りそうになってしまい、あやうくおぼれるところでした！　こんな気持ちの良さは初めてです。　若い頃は温泉など　年寄りの趣味と　一笑一蹴していましたが、だんだんその年寄りに近づいてきたのでしょうか。でも新たな楽しみが　わかるようになれるのなら　それもまた良いものなのでしょう。

と、わずか１時間でリフレッシュ成功。　また頑張りましょう。本日は医師会講演会。

2002年 3月23日 睡眠時呼吸障害
■ お天気
素心！

　sleep apnea syndrome のこと。家族内発生が多いといわれ、わが国では少なくとも数100万人の患者がいると推定されています。夜、眠っていて旦那さんの息が途中で止まったりしていませんか？　それがこの病気です。高血圧、不整脈、心筋梗塞、脳梗塞などの血管疾患との関連、この疾患のために生じる日中の眠気→交通事故、産業事故などが問題ですが、さらにアルツハイマーとの関連も取りざたされています。そしてある雑誌ではその危険因子としてアポリポ蛋白Eε４が報告されておりました。この遺伝子の保有が家庭内発生と関係あるようです。
ところで、私は　以前に比べて昼間眠くなりやすく10−20分くらい午睡をとる。最近血圧が高い。家族歴に血管疾患がある。家内よりsleep apnea があると指摘された。　　なんだ、Eε4対立遺伝子を持っているのではないか。　　そうすると私の今後はアルツハイマーか！！　　と思いました。HPにアップしようと思いましたが、どういうわけかできません。　そこで　ここに掲載しました。　
2002年 3月24日 同窓会
■ お天気
快晴

昨日中学時代の同窓会がありました。ちょっと事情があり２次会からの参加でしたが、
思った以上の盛り上がりで、大変楽しい、思い出に残るひと時となりました。19歳で仙台に出てからずーっとこのみちのくで生活しており、正直平塚を余り思い出すこともなかったし、同窓生の顔も大分薄らいでいたのです。でも、会場に足を踏み入れ、皆の前に立つと懐かしさが一気にこみ上げてきました。特にもうくたばっているに違いないと思っていた悪友が元気な姿で現れたときは、もう息を呑んで！！言葉に詰まって！！　感極まる！　感無量！！　といった感じでした（勿論他の方や、　S先生との再会も感激です）。　幹事の皆さんのおかげと大変感謝しております。

　心から有難う　Kちゃん、Jさん　Mさん。

2002年 3月25日 FTTH
■ お天気

Fiber　to the home 光ファイバーを家庭に　ということだそうだ。　電力の雄『東電』が通信の巨人『NTT』に挑む　とか。　100Mbit/sec.のスピードが得られ、覇権争いが始まるようです。　でも一体どこの国の話なのでしょうか？　DSLも来ないここでは　まるで夢のような　話です！　最近はPC雑誌も読まなくなりましたが、ブロードバンド対応のルータ特集など見ても仕方がありません。

今度、インターネットを操る両親が平塚から酒田に移り住みますが、ケーブルからISDNでは落差が大きすぎます。インフラ整備は均等　平等でお願いします。
2002年 3月26日 同窓会での情報
■ お天気
二日酔い

　そういえば、クラス会で健康食品のコマーシャルをしていた仕事熱心な人がいました。
キャッツクロー？　マカ？　早速ネットで検索。　うーん、いずれもよさそうなことが書いてある。なになに『最初のうちはあまり感じられませんでしたけど、４日から５日たったときに、ふと気づいたこと、いつもは夕方クタクタになっているはずなのに、それがないということでした。振り返ってみればこれはマカを飲んでいるからなのでしょう。疲れに確かに効くと分かった次第です。』とモニターの声。一方医学雑誌『 ○○○○は副交感神経の遮断剤である。つまり、休養を司る神経である副交感神経をブロックすることで交感神経促進剤の覚醒剤と酷似した高揚作用を示すのである。×××だけに、多幸感を伴った、より強力な発揚効果を示す。』 と同じ作用？　　と思ってしまいました。　すみません、NASAでも使っているとのことでマカが×××なんてことないですよね。　ちょっと思ったのですが、うそです。　訂正します。私も飲んでみようかな！

2002年 3月27日 婦長最後のお役目
■ お天気
シラフ

将来を嘱望されている手術場婦長の、壮絶　いえ　送別機械出しがありました。手術の際、Drが望む機械（メスや鋏など）を準備し手渡す役目です。　私は厳しくて、ペースがあわないと怒り出します。『俺の脚をひっぱるな！』　と。よって手術場ナースからは結構嫌われ者だと思います。でも一刻を争う手技では数秒の遅れが命取りです。肝切除、腹部大動脈瘤などはこの類の疾患です。　最後の機械出し手術になぜか婦長は私の手術を選びました。数年ぶりなので、衰えを隠しきれません（年は私のひとつ上程度ですが）が、いや　怒るわけにもいかず　なんとか怒声を飲み込みつつ、ペースを乱しつつ　手術は無事終了しました。　後から総婦長に　『いかがでしたか！』　と尋ねられましたが、『いや、なかなかのものだったよ、手術場出すのもったいないよ』　　って返答しました。次期総婦長候補だし　たまにはこのような気遣いも必要ですか。

でも疲れました。　二日酔いなのに。
2002年 3月28日 ひどい物忘れ
■ お天気

最近、もの忘れがひどいです。　あれなんだっけ？　　あれだよあれ　てな具合で、なかなか出てきません。　もともと記憶力がよいわけではないので、仕方がないのですが。最近　日本医師会健康プラザ　でこんなもの忘れにはご注意を！　というのがありました。　すなわち　　体験そのものを忘れるようになったら　痴呆かもしれない　と。
たとえば、　通常は何を食べたかを忘れても食事したことは覚えている。　ところが痴呆の場合は　記憶全体が途切れて　食事したことそのものを忘れてしまうのだそうです。　　なんか　そんなことあるような　気がしてきました（痴呆なので思い出せません）。　でも普段から『　痴呆は治してはいけない　本人にとっては　幸せなことかもしれないのだ。　わけも判らず生まれてきたのだから　わけも解らず死んでいくのがよいのだ』と言っている手前、、　　うーん　でも　なんか不安ですﾈ。最近。　
2002年 3月29日 ついに医療もムディーズですか
■ お天気

ハーバード大学教授が優秀と考える日本人医師をまず選択。選ばれた医者が今度は自分が患者になったらどの医者から治療してもらうかでまた選択。3000人登録されたら、今度は同じ研究分野の医師がこれを５段階に評価—これで格付けが出来上がり。
偏りが大きいであろうことと、　なぜ最初がハーバードなのだろう。母国（の医師）を信ぜず　　欧米偏重からおきた不幸が今までも沢山あったと思うのですが。　私がもし手術を受けるのなら、研修医時代　鍛えていただいた　尊敬する　○○先生以外おりません！

　本日も大変よい天気です。早くゴルフ日程をたてなくては。
2002年 3月30日 うまい話はそうはない！
■ お天気

　本日はアブトロニック使用経験レポートです。
通電で確かに筋肉は動きます。わずかの時間で腹筋600回分の効果！　が売りでしたよね。　一月経て、自ら腹筋運動をやってみました。ところが残念、アブトロ以前と同じ回数しかできませんでした。　これ腹筋ついたとはいえないですよね。では腹囲は？　あいにく測っていませんでしたが、誰からみても脂肪のつき方に差は無さそうです。　やっぱりマッサージがわりといったところが正解なのではないでしょうか。そう　サロンパルスの巨大版です。

　しかし家内はまだあきらめず　使っているようです。（昨日の送別会で手術場婦長も使用中だとか。　上記レポートを力説したらでガッカリしていました。）
2002年 3月31日 さよなら　こんにちは
■ お天気
酒も抜け爽快！

突然ですが本日で、日々これ格闘　は終了です。長い間ご愛読いただき有難うございました。この日記の使命は私的に本日で終了です。　でも格闘は皆が毎日しているわけで、これからもズーッと続くものでもあります。“必ず勝つ”という気持ちで明日からの仕事頑張ってください。

ということですが、30年前のテレビドラマの表題の如く　人生　『さよなら　こんにちは』でございます。そこで　こんにちは！！　ということで　明日からは　《日々これ格闘２-より良い命を目差して》　などというキザな表題で気持ちを新たに再出発したいと思います。日記は本来柄ではありませんので、いつまでできるかわかりませんが、まず続けてみましょうか。　

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