2002年8月分


日々これ格闘
病院中間管理職のストレス解消と、ゴルフ技術論(否精神論)かな。
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2002年 8月 1日 職業医師の寿命
■ お天気
チャリ通

医師の密度は地域によって異なるが、このまま行けば2025年には人口10万人当たり250名になるようです。現在のドイツなみだそうで、卒業しても就職できなくなる恐れありと。数年前にイタリアではすでに医師免許を持ってるタクシー運転手とかがいたと聞きましたが、便利にはなりそう(笑)ですが、医師受難です。 企業の寿命は20年とか聞きますが、このさき考えると、職業医師の寿命もあと何年か? 自分の子供を医者にするのは思いとどまったほうがよいかも・・
2002年 8月 2日 高校野球
■ お天気

地区予選が終わり、いよいよ甲子園ですか! わが山形からはまたも酒田南校が代表です。この近辺では強いのですが、やはり全国相手だと一回戦敗退組みのようです。まず出場校の半分が緒戦で負けるのですからトーナメントでは仕方がない。っで、例年3000円の寄付を求められるのですが、今年は強制ではないと。あれなんか弱気だな、、 よくよく聞いてみると寄付を断る人がいる。『弱いから あまり気分が乗らない』 でしょうか。確かに寄付に強制はいけないと先日の小泉首相献金問題でもありましたし・・ でも勝ち続けて更にカンパカンパの可能性もないのだから 少しくらいならネ これからを支える若者のためなのだから。
2002年 8月 3日 決済性預金
■ お天気

ペイオフ前に色々と詳細の検討がなされているが、決済性の預金は全額保護しようとの動きがあるようです。確かに決済がおかしくなれば先日のみずほのようなトラブルが続出するかもしれません。 でも企業の当座預金のみならず一般市民のそれも保護してくれるなら理にかなってますよね。国民も納得。でもその決済性とその許される額の定義が難しい。ここらあたりで国から操作されそうです。

酒田は今日雨、小屋の引越しの準備を始めようと思うのですが、ちょっと無理そうです。
2002年 8月 4日 こんなに外は暑いのに??
■ お天気

株価凋落の原因は保有する日本株を外人が手放しているからだといわれていますが、日本人はここ3週間連続買い!なのだそうです。そうか〜 ではいずれあがるな!今が底値。と思いつつも なぞこんなに暑くビールの売れ行きもよさそうなのに、キリン、アサヒ、サッポロだめなの??

 さ〜 今日も整理だ 頑張ろう!
2002年 8月 5日 小屋の整理
■ お天気
チャリ通ただし電なし

昨日は次男坊俊佑とキャッチボールをしました。右投げですが、しきりに右手だとボール取れるのにな〜 というので、もう一つサウスポーのグローブがあったのでそれを使わせて見ました。なるほど、こちらのほうがしっかり取れている、でも左で投げれるかな? お〜結構な速球が! 本日オークションで落札した左投げ用キャッチャーミットが届きます。楽しみです。
昨日の小屋の整理で。昔バイクに乗っていた頃のヘルメットとタンクに固定するバッグを見つけました。ヘルメットは俊佑に上げたら大喜び。そしてバッグ。今電チャリ通勤ですが実はスピードが出ないので少し物足りない。っでこのバックをマウンティンバイクに付かないかと試したら OKでした。 ということで本日は電気に頼らず、大きくかつ小刻みなギヤー比に助けられて通勤しました。快適快適!
2002年 8月 6日 どうもすっきりしませんね
■ お天気
マウンティン通

選挙区の仕組みを考えれば、政治家は日本の代表者ではなく、特定の集団、地区の代表に過ぎず、そのため後援者への便宜をはかり、見返りを期待するという構図は根本的に変えようがない。 どの政治家だって 大なり小なり 多かれ少なかれ 立場は同じではないのだろうか。 そんな中でどうして特定の人たちだけがスケープゴートにされるのか。大物政治家は大丈夫かというとそうでもない。現首相だって一歩間違えれば・・という場面がある。○中真○子、辻○清○さんの秘書疑惑だって本当は同様のことが広範囲に当たり前のように行われていて、なぜか彼女たちだけが・・ 。なにか その時その時の政治家、官僚たちの利害が複雑に絡みあい 誰も個人では制御できないような 巨大でかつ流動的な権力を作り上げてしまって、それに支配されてしまっているような・・ 最近“ジョジョの奇妙な冒険”にも 同じような生物が登場していたような気がします。
2002年 8月 7日 年齢とは?
■ お天気
マウンティン

役所の統計では「65歳になったら高齢者」と、一方的に分類されるが、法律的な根拠はないという。しかし、男78歳 女85歳 平均寿命世界1の日本。もう年寄りと65歳で定義されその後死ぬまで15-20年。なにかちょっとおかしいかな?定年退職後もボランティアで診察を続けている聖路加国際病院の日野原重明理事長(89)が言っております。『 老化の進み具合は、生活習慣などで大きく左右されます。老人といえども若者顔負けの体力と気力の持ち主もいます。65歳になっても人間は脳の3分の1しか使っていないという説もあります。あとは白紙の状態。何でも新しく始められるのです。』だって。。この日野先生、超高齢にして睡眠時間5時間 書き物での徹夜も辞さず 1200Calのウルトラ小食で、大変有名な方なのだそうです。飽食のムダを省いて昼飯抜いたら5-6Kgやせて、身体でも壊されたのかと心配されるものの体調すこぶるよく、階段登りも楽になったというある先生話も聞きました。

 ムダを省き、効率よく生きれば 本当に充実した80年が得られるのですね!
2002年 8月 8日 評議員へのアンケート
■ お天気
電チャリ通


先日評議員となっているある学会からアンケートが来ました。この度の診療報酬改定であきらかに間違っていることはありますかと。 私の回答は以下でした。

手術料の逓減性、再診料の月内逓減性制度そのものがおかしいと考えます。
百歩譲って “病院のもつ特定機能を評価し、その病院の位置づけをする” と考えても、それは病院に対してではなく 勤務する医者を対象とすべきことと思われます。
あと年間手術○件以上あれば・・ という基準は余りに幼稚ではないかと考えます。手術が治療のすべてでない疾患も対象としており明らかに間違っていると思います。
また 再診料の月内逓減性制度に関しても、ある種の治療法を否定、あるいは無視する制度かと考えます。例えば “リ○P○E1による外来治療”は入院の元にやれということでしょうか? 制度を定めた方に直接返答をいただきたいものです。
2002年 8月 9日 専門医
■ お天気
マウンティン通

昨今、専門医制度が目白押しで作られてますが、アメリカではすでに1950年ごろには始まってたようです。でも専門医のほうが給料も高いし皆が目指すので1970年には一般医(general practicioner G.P.)の人が1割しかいなくなったそうです。その結果病院へ行ってもいわゆるprimary careをしてくれる医者が少なくなり 患者さんの死亡率が上がってしまったという皮肉な結果となり、あわててGPを一つの専門医として位置づけることになったとの事です。なかなか考えさせられる事象です。 誘導は思惑通りには行かないものだということ、専門とは裏を返せば専門バカだということのようです。 

 昨日外科学会の認定施設の書類が ドサッと来てました。しばらくうんざりです。
2002年 8月10日 脂肪酸
■ お天気
自動車です

n-3系多価不飽和脂肪酸摂取量と心臓突然死との関係をみた米国のAlbertの研究の結果は当然ですが“n-3系多価不飽和脂肪酸摂取量の多いほうが81%突然死のリスク減少”というものでした。 1999年に発表されたイタリアのCISSI試験でもn-3系多価不飽和脂肪酸摂取群 と非摂取群との間で心臓突然死に45%差があるというものでした。このn-3系多価不飽和脂肪酸、なにかというと“鰯の脂”です。一方必須脂肪酸であるリノール酸はその摂取がしばらく推奨されてましたが、現在はその取りすぎで動脈硬化の発症の上昇、発癌率の増加が報告されるようになりました。地に落ちた実力者、鈴木○○○のようなものでした。ちなみにこの実力者はベニバナ油などに多く含まれているそうです。

 昨日焼酎飲み会では 焼酎も多くとりましたが このn-3系も多く摂りました。
2002年 8月11日 日本はやっぱり後進国
■ お天気
家の仕事中断

  先進国では自己責任の健康管理の思想が浸透しており、医療費についても個人負担は常識であり、単に国費の帳尻あわせのために国の負担を減らして、結果医療レベルを下げるなどという発想は後進国的であるのだそうだ。
  
  また一方施設基準に満たない病院で手術料を減額する制度は、医者個人の技術を無視、軽視していることと同意義で、更に場合によっては不必要な手術決行を誘惑するものでもある。倫理規制と高度な医療の提供を自然発生的に作り上げようとする医師の良心への冒涜としかいえないのだそうだ。

  そうだ! そうだ!
2002年 8月12日 夏物商戦尻上がり
■ お天気

エアコン、ビールなどの商戦が漸く尻上がりに活気付いてきたとのこと。特にエアコンは昨年の3倍とか。またビールも『ジョッキが足りない』と飲み屋さんで悲鳴が上がるくらい売れているのだそうです。キリンの株主である○○も大満足。でも『発泡酒が5割増でも、ビールは5%減だ』とかいう不安気な記事には疑問(あるいは不満)が生じます。ビールも発泡酒も大筋同じもの。より安い銘柄が売れて、その分従来ものの売り上げが落ちたというだけですよね。経常利益が黒ならいいじゃないですか。折角株価が上がってきたのだから 余計なことは言わないで欲しいですね 新聞さん。
2002年 8月15日 民主主義の成熟
■ お天気

成熟した民主主義にあっては、個を自覚しその権利を守ることが重要で、この認識が自己を成立させるものといわれます。先日の田○真○子さんの秘書給与流用は、ファミリーの物は私のものという論理、ようは“子供がもらったお年玉が多いから一部没収し家計に回す”と言った類と同類です。この感覚は未成熟であることを意味します。ちなみに親書は夫婦間、親子間でも勝手に開けることを法律が禁じています。罰せられるのです。

本日休みですが、内科からの症例提示と、来週の手術がちゃんと組まれているか心配で病院に来ました。でも病院のデスクが最も落ち着くって 病的でしょうか? 

 この雨、何とかならないだろうか・・ 家の仕事が進まない・・
2002年 8月16日 マクドナルドの戦略
■ お天気
雨やめ!!

マクドナルド減益率95%だそうです。BSEの影響はともかく、平日65円ハンバーガーセールの中止が響き来客が大幅に減少したと。折角下げてもまた価格上げちゃったら返って逆効果ですよね! そうすると政府の先行減税 そして その後の増税・・ も同じだろうか 国民に与える印象は。あせったマクドナルドは8月5日から今度は59円ハンバーガーを登場させたと。でも今度は余り話題に上らないようだ。 どうせ〜 と思われているのだろう 政府のように。

追伸:59円以降売り上げ↑だそうです。食い物は違うのか・・
2002年 8月17日 進歩レス
■ お天気

フセイン政権に終止符を打つことが米政権の方針だと米大統領は繰り返す。一方他国のトップやジャーナリストは武力に訴えてやる段階ではない、ましてイラクが生物兵器を使ったらどうする と主張。結果がすべての事象と思いますが、フセインのいないことが最もよいとの認識は共同のようです。全世界から嫌われる人間の存在に驚かされると同時に、何千年たっても解決に武力行使を選択する人間の知恵の無さにも呆れてしまいます。 こんな素晴らしい文明を作った人間が・・です。G13ならよいのかな? でも同じですね、スナイパーでは。


今日は晴れそう! さ〜 片付けだ!
2002年 8月18日 小屋のネット張り
■ お天気

このゴルフ用ネット結構重いのです。でもなんとか床の部分に人工芝を張り(以前使っていたものも利用しましたが、結局新品にしてしまいました)、かご型のネットの背面(すなわち的の部分)のさらに背側に今まで使っていたネットを利用してこれを補強しました(ヘッドスピードが速くボールの勢いがすごいので<笑>)。それでも後ろの壁面にボールが届いてしまうので、この補強の部分に緊張を持たせるように再固定し、これを修正。また綿布の標的を前面に複数貼り付け これで完璧か! という構想で 今ネットショッピングでこの標的を探し そして注文しました。 結構細部にこだわると沢山の仕事が出てきますがこれが楽しいのですよね 『手作り』 って。

全米プロ wowowでしか放送されないので、今一関心が沸かない。でも丸がなんとか決勝ラウウドにいけそうで ほっと安心です。

2002年 8月19日 輸出大国
■ お天気
チャリ通

企業収益の海外依存度高さが示された。本田63%から始まってトヨタ 日産と軒並み自動車会社、更にソニー、三菱商事など等。国内需要が冷え込む一方の今 海外需要をどう取り込むかが企業収益を左右するとのことだが、概ねお得意先となっているアメリカの先行きが不透明でさらに円高な現在、海外依存度の上昇は新たな経営リスクを生むそうだ。そうですね なんでも手を広げすぎると中身が粗になりリスクは上がります。それにしても最近ゴルフ場の大型倒産も多いですね 負債総額1兆円を超えたとか! これも手の広げすぎが原因でしょうか?

 台風が来ているけど 朝空を眺め 大丈夫! っでチャリンコできてしまいました。
2002年 8月20日 ゴルフ場の経営危機
■ お天気
チャリ通

 1)バブルがはじけて資産が目減り 2)放漫経営のつけ 3)預託金返済問題4)酒酔い運転をより厳しく罰する道路交通法の改正 5)綱紀粛正という名の下に接待ゴルフの著しいしめつけ(割勘でもダメなどという・・)が原因だろう! 特に5)! 道徳の腐敗は中央官僚だろう!なぜ地方の我々まで巻きぞいになるのか! 
 ある新聞で『この腐敗を上回る健全な道義心と知的活力があればその社会は十分健全なのであって、 不道徳を消し去るために厳しい監視制度と刑罰を導入して、悪人を根絶やすことに全エネルギーを注ぐような警察国家を目指して、社会を萎縮させることこそ避けねばならぬ』 とありました。いい文章ですね!そのとおり!! 今の日本の間違った舵取りへの大いなる警鐘に聞こえます。今の日本のすべてに当てはまり そして これが日本凋落の原因でしょう。
2002年 8月21日 道路4公団 6社に再編
■ お天気
車通勤

 39兆円にのぼる債務は有料道路と共に保有機構に移管する。そして新たに設立される6社がこの機構から道路を借りて機構にリース料を払う。これが債務の償還財源になるそうだ。そして税金を投ぜずして最長31年で償還可能らしい。“うまい話には裏がある”ものだが これ決してうまい話ではないのですね。 今までが余りにひどかったので襟を正して気を引き締めたらちゃんとできそうだ という話なのですね JR同様! 

 ヤフーオークション、評価100達成!! 本日は飲み会です。
2002年 8月22日 フーディング
■ お天気
車通勤

 food + feelingでフーディングだそうだ。美味い物を、よいバックグラウンドミュージック(雰囲気)の中で食べよう ということらしい。 ジャズ系の音楽がかかる店はイカ釣り漁船を模したセッティング(?)でそれなりの料理を。あるいは トロピカル、北アフリカのリゾートをイメージして とか・・また雰囲気をみて選曲を選ぶDJの技術も重要とか。 田舎にいる私には余りイメージできないのですが、ちょっと変わった雰囲気の中で美味しいものを食べようという “都会の中の無機質的生活”ならではの発想ですね。仙台にもあった動物園風景のなかで蟹チャーハン食わせるシーフードレストラン“メヒコ”の高級版のことなのでしょう。

 本日雨、更にレ線の読影で検診センターに行かねばならず 車です。
2002年 8月23日 カルテをメールで
■ お天気
車通勤

先日、新聞でありました。横浜市鶴見区医師会ではメールでカルテやレントゲン写真を送るとのこと。これは大変便利だし、情報の共有化から医療の効率化、病診連携が一気に進むシステムで、私のHPにあるように酒田市でも行った試みです。ところでちょっと気になるのは記事の中にセキュリティーに関する説明がなかったことです。住基ネットでも問題になってましたネ。医療情報ですからそれこそ漏れたら大変! 最低暗号化をしないと誤配が怖いですね。酒田ではこの暗号化が面倒で実はWebを使ったシステムに現在変更(成長)しまずまず快適に稼動しています。  

今日はちょっと得意になって話してみました。

 本日送別会なり。
2002年 8月26日 三方一両損ならぬ 四方約半両損
■ お天気
チャリ通

左官屋さんが、書き付けと印形と3両入った財布を拾う。落とし主は印形から大工と解ったので、早速左官屋さんは大工の所に届けに行く。ところが大工は、書き付けと印形は貰うが、落としたお金はもう自分のものでないから持って帰れと言って受け取らない。左官屋さんも強情で、そんな金欲しくて 届けたのでないと、口論になる。取りあえず大工の大家さんが仲裁に入って、左官屋はそのまま帰った。今度は、左官屋が自分のところの大家に一部始終を話したら、その大家さんは怒って早速大岡越前守に訴え出る。 白州にでた両人は各々言い分を述べて金はいらないと言い張った。そこで越前守は一両出して「二両ずつを両人に褒美としてつかわす。2人とも三両懐に入るところを二両となったのだから一両の損。奉行も一両出したのだから一両の損。これ呼んで三方一両損なり」で無事解決した。
というのが“三方一両損”なのだそうです。単純に皆3人が痛い思いをするという意味ではなく、江戸っ子の人情噺なのですね! 首相がいうのとちょっとニュアンスが違いますが 閣僚も自腹を切って半両両出す! っで四方約半両損でどうでしょうか!3にこだわる必要はありません。

2002年 8月27日 凛として美しく
■ お天気
チャリ通

さっぱりとした気性の、洒落のわかる頭のよい人でした。『私は男性映画の刺身のつまのようなもの』などと不満を述べて自己主張するかと思えば、こちらのうっかりで約束を違えてゴルフに行って、、 あわてて連絡を取ったら『お楽しみのところすみませんね。ウフフ』だって。こちらのほうがすみませんのに。 写真家秋山庄太郎が語る雑誌正論6月号、表紙 浅丘ルリ子さんに関する談でした。 私もファンです。
2002年 8月29日 為政者の運命
■ お天気
チャリ通

他国と戦争し旗色が悪くなった卑弥呼は魏軍に援助を求めた。しかしその後も戦況は芳しくなく、そんな中卑弥呼は没する。と歴史書にはある。 死因は“暗殺”らしい。現代なら暗殺は一大事だが古代シャーマンなら珍しくないと。為政者にとって失敗はイコール死。だから文字通り命がけで占うのだそうだ。 現代の為政者とは大分覚悟が違う・・ようですネ。

 快調に飛ばしてます。
2002年 8月30日 高機能いす
■ お天気
チャリ通

昔からの事務用の椅子を病院では長らく使ってました。それで何を考えたか(なんの要求もなかったと思うのですが)最近事務が奮発して新しい椅子を多く導入しました。確かに見栄えはよいのです、以前のねずみ色の椅子よりは。だけど評判は今一で以前より疲れるとの不満が多数・・ 私も使いづらいと思ってます。妙に中途半端で、硬く寄掛かると 押し戻されるようで 背もたれも低く昼寝もできない! ネットで凡その価格を調べると定価ベースで一万まで行かぬ程度のようでした。ねぎったな〜〜! ところで先日高機能椅子の記事を見ました。一脚10万円を越すような機能の高い椅子の注文が外資系企業を中心に増えているとか。特に米ハーマン社のアーロンチェアは人気が高く、使用者も疲れにくくなったと大変よい評判のようです。 “あるもので頑張れ”VS“効率のためどんどんよいものを導入するという合理的な考え方”でしょうか。 あるいは単純にうちが“安物買いの銭失い・・”かな
 私もマイチェア探そうかな・・社長さん椅子がいいな〜
2002年 8月31日 信長の舌
■ お天気

三好家を滅ぼした後、信長は三好家の料理人坪内某を出仕させた。有名な料理人だったからだ。それで料理を作らせたが、『なんだこの味は! 首をはねろ』『今一度作らせてください』『では、作ってみろ』そして『今度はことのほか美味しいと!』坪内某曰く『昨日のは三好家の味加減 本日のは田舎風に野卑な味加減のもの・・』 うまいと感じればそれでいいのだが、“育ちの悪さを自覚しない 高慢ちきな田舎者は 始末に負えない”ということでしょう!

朝夕だいぶ涼しくなってきましたが、日中はかんかん照り、まだまだ芝には受難な季節です。

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