２００２年10月分 　


日々これ格闘
病院中間管理職のストレス解消と、ゴルフ技術論(否精神論）かな。
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2002年10月 1日 加減乗除
■ お天気

2.7%引き下げの診療報酬、しかし実際ふたを開けたら3.86％の減収。10月以降さらなるカット、国民負担増を狙っているようだが、まずこの数字のdiscrepancyを説明して欲しいものです。加減乗除ができるか、小学生並の問題かと思いますが。
2002年10月 2日 日銀の役割
■ お天気

１）物価の安定：金利の調整をして出回るお金の量を調整。金利を下げれば、お金を借り易くなり、流通量が増える。デフレ対策によいでしょうが、今はすでに金利0。
２）金融システムを安定：銀行でのお金の滞りを減らすため一時的に貸してあげる。
３）通貨を発行：でも政府は中央銀行にお金の発行量を増やすように度々要求しがちだと。よって日銀は独立性が認められているそうです。
とすると、今回の銀行保有株の買取は、最終的にはやはりお金の増札か！それしか機能がないじゃないですか！
2002年10月 3日 女性に少ない動脈硬化
■ お天気

一般的にこう言われてます。ならば閉経後　女性ホルモン療法の継続を長期にすればいいのでは？　でも、エストロゲン（女性ホルモン）10年以上投与継続者は　今度卵巣癌のリスクが有意に上昇してしまうとのこと。　やはり　年にはかなわない。　何事も自然な経過が　よいのでしょうか。

2002年10月 4日 ばち？
■ お天気
来週月曜日、レフティーに出るため年休をとりました。しかし『平日から○○○とは何事か！』とでもいいたいのか　ばちが当たって　臨時2件・・　ちょっと疲れた一週間でした。
でも、まずは術後順調です。

今日は3年ぶりに健診を受けました。一部カットしましたが。
2002年10月 6日 道路特定財源
■ お天気

ガソリン税、自動車所得、重量税などさまざまな形で道路を利用するユーザからお金を集めて、道路の建造、維持、整備にあてるお金です。欧米なみの道路、舗装率にしようと始められたものだそうで、高度成長期にはとても頼もしく思える財源だったでしょう。でも今はとっくに目標は達成され、お金が集まるから道路を作ろう、熊しか通らぬが・・　建設業界も潤うからよいだろう・　ということのようです。　『さすがに道路の地方整備はもういいのでは？』　という声もありますが、地方建設業界は一様に全面否定。でも山形はもう当分要りませんね。スカスカな高速道路は大変有難いですけど、もっとスカスカである必要はなさそうです。それより　首都圏！　この渋滞はひどい！　今後5年間はこの道路特定財源を首都圏整備にあてて渋滞を無くし、そしてその後　半分が一般財源化でしょうか、妥当なところは！

　明日　雨　やはり　ばち？
2002年10月 8日 手術の施設基準改定
■ お天気

悪名高き、この施設基準。要は、年間ある数以上の手術件数が無いと手術技術料３０％オフにするよという制度。　　まず手術適応の根拠がいまだ科学的に証明されていない現代、主治医によって考え方は様々、つまり専門家ほど手術をやらないかもしれないという事実。またあくまで技術を持った専門家がいるかどうかできめるべきで、施設で決まるのではない。　と悪評だらけの制度です。そしてまだ半年しかならないのに厚労省は改定を迫られ、結局学会が認めた認定医、専門医がいればよいということになるようです。でもこれでも問題があります。認定医、専門医って　とっても聞こえがよいですが、例えば外科学会の認定医は専門家ではないのです。途端に腑抜けた骨抜き基準になってしまいました。評価システムの欠如と行政の適当さがよく感じられます。　それにバセドーの手術資格が　形成外科？耳鼻科専門医？　　外科ですよ担当は！！
2002年10月 9日 後継者
■ お天気

タイガーウッズ財団は、子供たちのゴルフ指導をしかもテーラーメイドで行うゴルフ教室を計画中だとか。『自身勝つことが好きです、でも後継者を育てることも大変重要』とタイガーの言。本日ノーベル物理学賞受賞　小柴昌俊さんも、『いい教え子に恵まれた』　と。　そうですね、自分がよければいいという今の日本　には大きく欠けた考えですね。　　先日次男（小３）用に私のレフティークラブ数本改造し、そして来週からゴルフ教室に通わせます。これも後継者を育てる・・。　　残念ながら　そのような立派な発想ではなくて、得がたくなった同伴競技者を獲得するための苦肉に策でした。（いえ、少しだけ　タイガーの気持ちも入ってます・・）
2002年10月11日 腹腔鏡補助下胃切除
■ お天気

先日の内視鏡外科学会。腹腔鏡下胃切除術という“傷は小さく低侵襲”を謳った新技術。でも『それ、ほんと！？』　というテーマでした。手術時間はかかるけど、食事摂取時期が早い、腸管の動き始める時期が早い、疼痛が少ない　とパネリストは皆一様に褒め称えてました。でも最先端を行く研究者にしてはちょっと単純すぎる議論です。うちでもやってますが、正直多額のお金を賭けるに足る医療ではありません。なにか新しいものをやってないと個人の存在価値がなくなってしまう大学人・　という立場も解りますが、もう少し本質的なところを攻めて欲しいですね。ノーベル賞受賞者が同年で２人もでる国なのですから。　でも発明ってホント“瓢箪から駒”なのですね。
2002年10月14日 年金空洞化
■ お天気

国民年金は対象者の３人に１人しか保険料を支払っていない。しかし、最近は民間サラリーマンの厚生年金でも、企業が違法に制度を脱退する例が多いそうです。従業員が約３０人で、年間約１０００万円が会社負担分となると、さすがに今の時代苦しいところも多いでしょう。すでに終わっているシステムかと感じますが、なんと、「事務所の担当者はよく調べもせず脱退の届け出を受け付けている。加入し続けて保険料を滞納し、事務所の徴収成績が下がるのを嫌がっているのではないか」との指摘があるそうです。滞納者には強制的に・・などという記事を最近見ましたが、まず襟を正すのは社会保険庁のようです。　消費税でやればよいのでしょうね・・

昨日は89　ハンデどおりです。
2002年10月15日 大学統廃合
■ お天気

国立大学が、大きく変えられようとしています。まず１）少子化問題への対策として従来より声を大にして唱えてきた一県一大学の方針をいとも簡単に捨て去り、その枠をも超えて『統廃合』を進めるというもの。更に２）世界最高水準の教育研究をしている大学院を選んで資金を出す２１世紀ＣＯＥプログラム（トップ３０）などの『競争原理の導入』を唱え、　要は本当に必要で有用な研究にしか金は出さんという財政緊縮政策、最後は３）「独立法人化」のことで、大学自治などと調子のいいことを言ってるが実は今までずさんな管理でお荷物になってしまった借金だらけの国立大学を切り捨てたい気持ちからの方策。この３点が改革の柱です。しかし　皮肉は兎も角、変化の中でも特に法人化の影響は大きく、学費や教員体制、教育内容など、いままで以上に大学間の差が大きくなる可能性があります。受験生は、大学がどういう将来像を描いているのかだけでなく、大学の持っている力、医学部だと系列病院の数、規模などですが。これを見極めなければ大きく損をする時代です。
2002年10月16日 積み立て年金
■ お天気

平成８年、１２年の年金法改正により満額支給となる年齢が引き上げられています（60→65）。それで『不安ではないですか』といって　60-65歳の間の支給されない部分を補うつなぎとしてこの“積み立て年金”が勧められているのです。これって、積み立て増額とどこが違うの？　また一方、公務員の勧奨退職制度が紹介されています。早くやめて　後輩に道を譲れば　退職金が多くもらえますよ、　といわゆるリストラですね。雇いすぎたので早くやめろ、　計画が甘すぎたので年金積み立てを増額、　ということですが　具合が悪くなると、責任は全く取らず簡単に制度を変えてしまうやり方に対しては、先手を打つことは容易なことではありません。　
2002年10月17日 親子レフティー
■ お天気
遺伝だと思いますが、長男は完全に左、次男は右でしたがキャッチボール、バッティングが左です。ゴルフクラブ握らせても左のグリップになってしまう。　それで、私のクラブを短くして子供用としました。　まずは　教室に通わせて　来シーズン一緒のラウンドを目指します。先日酒田で全国レフティーチャリティーゴルフ大会が開かれました。川上元巨人軍監督がこの大会の会長ですが、お元気なうちに親子出場を果たしたいと思っています。

本日朝３０分ウォーキングしてきました。
2002年10月18日 美人計
■ お天気

　強い敵には策略を用いて攻め，知謀のある将帥にはその情に訴えて戦意を喪失させる必要がある。この計は，物や美女で敵を誘惑し，闘志を衰えさせ，敵を内部から崩壊させるという謀略だそうです。日本政府に知があるとは思えませんが、北朝鮮の松茸戦法はこれですか！

ところでラ・フランス出荷安全宣言　えっ今までのは安全でなかったの？　殊更に強調されると　より疑心が・・
2002年10月19日 まことにせこい
■ お天気

相続、贈与税見直し　一体化し親から子供への資産移転を促すと改正の検討が進んでいます。でもまことにせこい、みみっちい、けちくさいですね。そもそも自分の資産をどう使おうと勝手ではないですか。物を買おうが、人にやろうが。そんなものにも金が動けばみな税金をかける、　これって上前をはねる　ピンハネ、カツアゲ、上納金の類と同列でしょう。　兎に角行きづまると小手先で解決しようとする役人の手法はいい加減に止めて欲しいものです。

朝、ウォーキングの準備をして外に出たら雨でした・・　今日は練習+買い物+デジカメ物見+研究会準備+回診です。
2002年10月20日 先行減税
■ お天気

一兆円を超える減税の予定だそうです。目的は明確なはずですが進め方に不明瞭な部分が多いでしょうか。中小企業を助けて、新しい研究を進めましょうを優先なら、法人税引き下げ、研究開発・投資減税でしょう。個人消費を引き上げて景気の活性化をはかりましょうなら所得税、消費税減税でしょうか。　しかし、前者は今の財政では無理だそうで、後者に至っては　“消費税の免税点制度縮小”“配偶者控除の圧縮”などが検討、　でもこれって増税でしょう！　まず減税しましょうがあって　でもどうやってが無くて・・　　いつもいつも帳尻合わせの政治ですね・・
2002年10月21日 ＰＣ販売1000万台割れ
■ お天気

1000万台！　こんな景気の中でもまだそんなに売れているんだ～～　もう2年パソコン関連機器買っていませが、高いスペックの必要性を全く感じないのです。でも職場のPC　流石に重くなってきたのでそろそろ・・　それでヤフーのオークションみたら　ペンティアムⅢ　500Ｍマシーン　１-2万円で手に入る！　あほらしくて絶対新品なんて買いません。

　最近頭が締め付けられるような感じあり。　更年期だろうか・・
2002年10月22日 日本エネルギー事情
■ お天気

原発故障隠蔽で一気に信頼を落としていますが、原発は今後の経済成長を支えるエネルギーの供給源として、まだまだ活躍してもらわねばならない設備なのだそうです。今更、木炭、石炭という訳にも行かず、石油に頼りすぎはアラブを増長させ、また京都議定書でのCO２排出削減問題もあり、原発抜きでは今後無理なようです。こんな時期に発覚したことはタイミングが悪すぎるとしても、日本の将来に大きく関わる問題として　隠蔽者たちの罪は大変重いものとなりました。これが社長の引責辞任で済まされちゃうのでしょうか。日ハム牛肉偽装問題よりはるかに重い責任と思いますが。
2002年10月23日 偽医者
■ お天気

山形県警生活保安課と山形署は医師法違反と薬事法違反容疑で５容疑者（東京）を逮捕した。今年２月下旬、山形市内で健康相談説明会を開催。医師免許のない某容疑者が、三十数人の血液を指先から採取したうえ、顕微鏡で血液の拡大映像を見せ、「このヒラヒラしたものがあるとがんに移行する」と説明、このうち二十数人に対し、医薬品の効能をうたって健康補助食品などをそれぞれ１万円で販売した疑い。 山形県人ってばかじゃないの！？
2002年10月24日 真実とは
■ お天気

真実とは誰からみても正しい事象であろうが、徳とは？　フセインが１００％の得票率を得る、また拉致されたはずの者が北朝鮮を援護する・・　我々日本人の常識からは到底推し測れないものがあります。でも、数十年前天皇陛下万歳といって敵に体当たりした特攻隊、お家の為といって切腹するサムライ　皆日本人ですが、今の我々にはまず理解できません。　時代の差が生む徳の違いは、空間の隔たりにおいても存在しえる真実なのでしょうか。

今日はウォーキング　気持ちのよい朝でした！
2002年10月25日 特別養護老人ホーム
■ お天気

新しく建造される建物は全室個室・ユニットケアを原則と厚生労働省は設備基準を決めたそうです。相部屋は交流の場として意味が深いとの神話が長く存在しましたが、現在では雑居部屋の同室者は自分の生活を脅かす存在でしかない、互いの布団が触れ合ったことがきっかけで殴り合いが起きる時代だそうです。　そうですね、個が尊重される時代ですからある意味当然ですが、でも誰が負担をするのでしょうか？厚生労働省は月額５万円程度の部屋料を入居者に負担してもらう、用は下宿代を払え　ということのようです。いつだってお上自身は痛い思いをしませんね。
2002年10月28日 樹上開花
■ お天気
　花のない木に花を咲かせるには，彩色したり造花を挿したりして，飾らなければならない。美しい花と枝をうまく配置すると，粗雑な人間には区別がつかなくなる。それと同じく，自軍を巧妙に配置し，強大な軍勢のように見せかけて，局面を有利に展開させ，敵を畏服させるという意味だそうです（表題）。以前あるゴルフ場ショートホール、第一打目ナイシュショットでピンにぐんぐん向かっていきました。ところが変なバウンドして玉はあらぬ方へ？　あれ？？　グリーンに登ってみると芝の剥げた部分に緑のペンキが塗ってありました。ここにあたったようです。樹上開花なのですね。
2002年10月29日 企業の寿命
■ お天気

マクドナルドもハンバーガー中止、コンビニも利益頭打ち。新しいと思っていた分野もあっという間に行き詰ってしまう世の中です。企業の寿命が２０年などと言われたら、８０歳まで生きる人間にとって、何回職業、職場を代えなければならないのか。せめて自分の一生を見通せる流れの中で生きていたいですね。そんなに急激な進歩も変化も皆望んでいないと思うのですが・・　明日はどうなる？？　では不安で仕方ありませんね、兎に角流れが速すぎる！
2002年10月31日 アメリカに接近
■ お天気

東京都内のぜんそく患者らが、自動車排ガスで健康被害を受けたとして、国、都、首都高速道路公団、自動車メーカー７社に計約２２億円の損害賠償と汚染物質の排出差し止めを求めた「東京大気汚染訴訟」の判決が２９日下された。 「継続的に発生する大量の自動車排ガスにより、原告の一部に生命の危険を及ぼす可能性のある気管支ぜんそくを発症させた」と述べ、国、都、公団の責任を認めた。　生活、経済などで果たした役割も大きいと思うのだが、負の部分で罰せられてしまうのですか　今の時代は。絶対悪さをせず、よいことだけをやれと。　そんな人間いませんよね。“私の肥満はマクドナルドの為として訴訟を起こしたアメリカ”にどんどん似て生きますね・・

今日はジョギング→ウォーキングでした。

　
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